南江一院行政楼三楼,伦理委员会办公室。
林枫和李建民到的时候,
伦理委员会主任-五十六岁的郝启明正坐在办公桌后面签文件。
“郝主任。”
李建民进去之后直接就把十多份报告单放在桌上。
“嗯??”
郝启明抬头看了一眼李建民和林枫,十分诧异的问道:“什么事居然让你们两个主任都来了?”
“紧急活体肝移植伦理审批。”
听了这句话,郝启明神色严肃的打开报告看了一眼基本信息,发出了一道不可置信的声音:“供体八十一岁?”
“对。”
“受体多大?”
“二十二岁,急性肝衰竭,MELD评分32。”
“不批。”
郝启明干脆利落的把报告合上了。
“啊!!”
李建民有一些懵逼了,
不是,
他和林主任都站在这里了,还这么干脆利落的的拒绝了?
这时候,郝启明先用电脑查询了一下,随即才指着报告解释道:“这些检测报告上的数据确实不错,可……年龄在这儿摆着呢,我刚刚查了一下,全球有据可查的案例不超过五例,最高龄的是七十八岁,还是在樱花国做的,术后六个月供体就出了胆瘘。”
“樱花国那个是肝硬化基础上做的,跟我们这个不一样。”李建民争辩了一句。
“一样不一样不重要。”郝启明的态度十分的坚决:“重要的是,老太太死在手术台上怎么办?术后并发症怎么办?家属转头告医院怎么办?媒体写一篇八旬老人被逼捐肝的报道怎么办?”
“这……”
李建民只能看了一眼林枫,表达的意思很简单,该你这个肝胆外科的天花板出马了。
“郝主任。”一直站在旁边没说话的林枫开口了。
“林主任,你也是来给这台手术说话的?”
“不是说话。”
林枫从兜里掏出一份刚刚在护士站打印好的文件放在了桌子上。
郝启明低头看了一眼,赫然是《81岁超高龄供体活体右半肝切取术前评估报告》。
评估医师签名栏里,还写着林枫和李建民的名字。
“这个评估报告是我和李主任一起做的,结论很明确,供体肝脏质量达标,手术可行。”
“林主任,我不怀疑你们的评估。”郝启明拿起来翻了几页,很是为难的说道:“哪怕是各方面都合格,风险也太高了。”
“供体的切取手术我亲自做。”林枫补充了一句。
“林主任,你的技术我不质疑,今天上午那台肝门部胆管癌的事我也听说了,可……伦理审批也要看制度的,这个年龄的供体,我签字了,万一出事,第一个被问责的是我。”
“我理解。”
林枫没有多说了,直接拿出手机。
“你干什么?”
“给省卫健委的吴处长打个电话。”
一边说着,林枫一边当着郝启明的面,拨出了一个号码,顺便还按下了免提。
嘟……嘟……
“喂,林枫?”
电话那头是省卫健委医政处长吴芳的声音。
“啊!!”
郝启明的表情略微的变了一下。
不是,
这路子是不是有些野了?
“吴处长,占用您两分钟。”林枫简洁明了的说道:“南江一院肝胆外科有一例紧急活体肝移植,受体二十二岁急性肝衰,MELD 32,窗口期不超过四周,母亲无匹配肝源;唯一可用供体是患者的奶奶,八十一岁,ICG十五分钟滞留率9.8%,肝脏质量达标,术前评估报告我签字了;现在卡在伦理审批上,需要省里批一下。”
听了这么一连串的话,吴芳下意识的问道:“供体手术谁做?”
“我做。”
“那等我两分钟。”
说着,
电话那头就传来走路的声音,
一分钟之后,
电话那头传来吴芳跟旁边人低声说话的声音,
又大约过了一分半钟。
电话那头的另外一个声音传过来了。
“林枫,我是陈国栋。”
“陈主任好。”
“情况我听吴芳说了,是你亲自主刀?”
“是。”
“那还有什么好犹豫的?”
电话那头的陈副主任笑着说道:“你现在的名字在国际上代表什么,今天中午《柳叶刀》封面已经告诉全世界了,只要你认为能做,省卫健委无条件背书。告诉伦理委员会,特事特办一路开绿灯。”
“好,谢谢陈主任。”
“去忙吧。”
电话挂了。
办公室里安静了十多秒钟。
郝启明看着桌上那份评估报告,又看了一眼林枫,内心都不知道该说什么了。
摇人是这么摇的吗?
你难道就不能先摇个院长?或者市卫健委的主任?直接摇到了省卫健委的陈副主任,这不是欺负老实人吗?
于是乎,
郝启明直接拿起笔在审批栏签了字盖了章,才起身双手递给林枫:“林主任,我服了。”
“我也是为了效率。”
林枫拿上文件,
便和李建民一起走出了伦理委员会办公室。
“呼!!”
走在走廊上,李建民长出了一口气:“林主任,你这个操作……”
“一切为了患者,不想走什么流程了,还有就是这台手术的意义重大,也算是在拓宽活体肝移植的年龄边界。”
……
回到肝胆外科病区。
走廊上的几个肝胆外科的住院医就好奇的问道:“李主任,老太太的手术批了?”
“批了。”
李建民淡定的说道:“林主任出马,一个顶两,明天上午就可以手术。”
“……”
听了这句话,
几个住院医互相对视了一眼,彼此都可以看到各自眼眸中的震惊之色。
八十一岁的供体,在全球范围内都属于极端案例,审批走流程的话,至少也得三五天吧?
现在好了,
林主任出马明天就手术,只能说肝胆外科也迎来了“定海神针”啊。
VIP-3门口。
陈若蕊的母亲正站在走廊里,看到林枫走过来就朝着他深深的弯下了腰。
“不用这样。”林枫几步上前伸手虚扶了一下:“手术只是批了,还没做呢?”
“林主任,谢谢你愿意接这台手术,还有李主任,谢谢你们,你们都是好人。”中年女人明显是有一些语无伦次了。
“好了……好了。”李建民开口道:“我们是医生,这是我们的职责。”
林枫则没再说什么,径直走进老太太的病房。
老太太还是神色轻松的坐在床上,看到林枫进来,第一句话就是:“怎么样?能捐不?”
“能。”
“我就说嘛,我这身子骨硬着呢。”
听了这句话,林枫交代了术前的几项准备工作,禁食禁饮的时间,备皮的范围,以及明天早上的流程安排。
最后,
林枫才补充道:“老奶奶,今晚早点睡。”
“放心,我睡觉从来不认床。”
林枫转身走出去,又跟站在在门外的李建民说道:“术前医嘱你来写,我要准备下班了。”
“好。”
李建民点了点头,好奇道:“林主任,明天供体手术你打算多长时间?”
“尽量两个小时以内。”
“两个小时……”
李建民在心里算了一下,常规右半肝切取在年轻供体上大概三到四个小时,老年供体因为血管脆性等因素可能更长,林枫却说两个小时以内。
罢了,
不质疑了。
质疑林主任的人,打脸率100%。