听了这句话,林枫把避孕药的药盒翻到背面看了一下规格,每片含去氧孕烯0.15毫克,炔雌醇0.03毫克。
“每天吃几片?”
“一片。”
“吃了多久?”
“从怀孕前三个月就开始吃了,一直到十八周,然后我去药店又买的时候,药剂师问我是不是怀孕了,我说是,她就说这个不能吃了,我才发现吃错了。”
“你们买这么多避孕药干什么?”感觉极度离谱的林枫下意识的说道:“吃了这么久都没有吃完?”
“呃……”
产妇的丈夫有些不好意思的说道:“以前我们两人都比较爱玩,头发都是染成黄色的,所以有些……”
“不用说了。”
林枫几乎是秒懂,道:“把右手伸出来。”
好吧!
和头发染成黄色无关,这纯粹是没有对怀孕上过心,但凡有一点儿上心都不可能把避孕药当钙片吃!!
“好的。”
孕妇自知理亏伸出了右手。
搭脉配合真实之眼。
信息流出现:胎儿发育正常,各器官分化没异常,心脏结构清晰,四肢骨化正常,脑室不宽,脊柱连续。
说实话,
这个结果还是在林枫的预料之中。
因为……去氧孕烯炔雌醇在临床剂量下,对已经着床的胚胎的致畸风险其实很低,国际上大量的回顾性研究都没有发现显著的出生缺陷增加;可……低风险不等于零风险,这种事情还是需要跟患者讲清楚。
想到这里,林枫就开口道:“目前来看,胎儿发育没有异常。”
这句话一出,
两个人的表情瞬间就松了下来。
结果,
林枫又继续开口道:“但是……怀孕期间口服避孕药没有证据表面没有致畸性,所以……后面的每一次产检都不能马虎,大排畸、大排畸、心脏彩超、生长曲线的监测,等等检查室一个不能少。”
“好好好。”
两个人都点了点头。
林枫见状便拿起笔在病历上写了几行字,又抬头看了孕妇一眼:“以后吃东西一定要看清楚名字,你要记住自己是个孕妇。”
“嗯……”
孕妇不好意思的继续低头,她老公却是犹豫了一下,道:“林主任,这个药她吃了那么久,会不会影响孩子的性别?”
“完全不会。”
听到这个问题,林枫完全理解为什么会将避孕药当钙片吃了。
“噢。”
得到了暂时没有问题的诊断,两人也算是笑着离开了。
待到门关上,
林枫这才拿起水杯喝了口水。
罢了,
说不靠谱,
却知道抢他的特需号,
还行!!
接下来,
七号到十二号全是常规。
由于耽搁了时间,
林枫也是下意识的加快了速度。
十三号是个加号,院办转过来的,一个本地某局局长的张太太,四十八岁,绝经前期月经紊乱,已经在外面看了三家医院,吃了一堆药效果不明显。
搭脉。
肝郁脾虚加肾阴不足,典型的围绝经期综合征。
“你之前吃的什么药?”
张太太从包里拿出四个药盒和两罐保健品堆在桌上。
林枫一个一个的看。
克龄蒙;戊酸雌二醇;逍遥丸;某品牌大豆异黄酮胶囊;某品牌羊胎素口服液。
“克龄蒙和戊酸雌二醇是同一类药,重复了。”
“啊?另一个医院开的这个,这个医院又开的那个。”
“逍遥丸方向对,量不够;大豆异黄酮保健品级别的含量没什么用;羊胎素就更不用说了,你花了多少钱?”
“羊胎素一瓶一千二。”
“那就扔了。”
“…………”
林枫把那堆东西拨到一边,重新开了一个方子,大概就是加味逍遥散打底,合二仙汤加减……
“这个方子吃两周,两周后来复诊,除了克龄蒙继续吃,其他全部停掉。”
“好。”
张太太乐呵呵的拿着方子出去的时候。
可以的!
不愧是上了龙国联播的医生,诊断起来可谓是又快又自信。
林枫又迅速的叫下一个号了。
十四号到十八号,也算是比较常规的,都是产后恢复方面的问题,什么白带多,漏尿,恶露不尽,臭味重……
十九号是一个在外院做过巧克力囊肿手术的复诊患者,现在术后三个月,专门挂他的号来复诊,确保万无一失,吓的林枫赶紧表示没有什么万无一失,随即才搭脉确认卵巢恢复良好,嘱咐继续用GnRHa三个月防止复发。
二十号和二十一号也都不复杂。
二十号是个产后七个月的宝妈,复发性外产道假丝酵母菌感染,说白了就是反复发作的霉菌性产道炎,之前在社区医院开了克霉唑栓剂用了三个疗程,好了又犯。
林枫搭脉配合真实之眼一扫,根源一下子就找到了。
原来这位宝妈产后一直在母乳喂养,免疫力本身就偏低,又没有注意饮食,导致了餐后血糖波动已经在上限。
“你经常吃甜食吗??”把完脉之后,林枫快速的问了一句。
“嗯嗯!!”
听了这句话,宝妈点了点头,幸福的说道:“林主任,这你都把脉出来了吗?你不知道,我老公是烘焙爱好者,做的蛋糕可好吃了,特别是提拉米苏特别美味……。”
“那以后一定要少吃。”林枫想了一下,就开了口服氟康唑加产道用药的联合方案,又加了一个参苓白术散的加减方健脾祛湿:“你这个反复发作是因为你体内的环境太适合真菌生长了,糖分摄入太高,导致了脾虚湿重,等于让霉菌住在五星级大酒店里。”
“那我老公不做蛋糕了怎么办?他就这一个爱好。”
“他做他的,你别吃就行。”
“哦!!”
宝妈只能苦着脸走了。
二十一号更快,是孕中期常规复查,一切正常,叮嘱继续补铁补钙,两分钟搞定。
林枫拿起手机看了一下时间。
十二点二十八分。
好在,
只剩下最后一个特需号了。