笔趣阁 > 都市小说 > 顶级妇医:开局查出名媛怀外教种 > 第494章 把关,节育器消失了?
    “唉!!”


    小甜走了之后,李总才叹息了一声。


    两年前,


    他是为了不生娃了才做的手术。


    现在好了还没有结婚,未婚妻都怀上娃了,属实是有点儿打脸了。


    看到这一幕,


    林枫摇了摇头说道:“李总,看开一点儿!!”


    “已经看开了,不然以年轻时候的性格……她会很惨。”李总似乎是想到了什么,又自嘲的说道:“怎么说呢?之前在南江商会群里看到王霆和吴建峰他们的遭遇,我还觉得自己肯定不会那么倒霉。”


    “现在轮到自己了,感觉确实是不太好受。”


    “还好你挂特需号了。”林枫记录了一下就把病历合上。


    “是啊!!”


    李总想了一下才站起来,十分感激的说道:“林主任,多谢了,不然我可能要给别人养孩子了。”


    “不客气。”


    林枫耸了耸肩,道:“都是应该的。”


    “这样吧。”李总迅速从胸口口袋里掏出一张名片,在背面写了一行字递给林枫:“我向妇产科专项基金捐一百万,回头让秘书走流程。”


    “行。”


    “以后如果我再找对象,结婚之前一定来你这儿婚检,让你把一把关。”


    “欢迎。”


    李总苦笑着摇了摇头,便头也不回的走了。


    门关上。


    林枫看了一眼桌面上小甜落下的那杯奶茶,喊了一声门外的小周。


    “林主任?”


    “来把奶茶收了。”


    “好。”


    林枫把桌面整理了一下,看了一眼电脑右下角的时间。


    已经三点三十八分了。


    还有八个特需号。


    调整了一下呼吸节奏,林枫按下了叫号键。


    “二十一号。”


    进来的是个四十一岁的经产妇,三胎,孕二十一周,外院查出妊娠期胆汁淤积症,转诊过来的。


    三分钟搞定,叫下一个。


    二十二号是人流后月经迟迟不来的姑娘,脉象气血两虚、冲任不调,林枫开了归脾汤加减配合少量鹿角胶。


    二十三号又是一个更年期盗汗心悸的大姐,脉象显示阴虚火旺,知柏地黄汤加煅龙骨。


    二十四号有点棘手,是个二十八岁的女人,反复自然流产三次,外院查了全套免疫和凝血都没找到明确原因。


    林枫搭脉配合真实之眼扫了一遍。


    有了。


    “你有蛋白S缺乏。”


    “什么?”女人的老公有些茫然。


    “这是一种凝血相关的蛋白质,你老婆体内的蛋白S活性只有正常值的四成左右,导致胎盘微血管容易形成微血栓。”林枫一边写一边说:“你之前查的凝血全套里没有包含这一项,所以一直没查出来。”


    “那……能治吗?”


    “肯定能,下次怀孕之后,从确认妊娠开始就用低分子肝素,一直打到产后六周。”


    “这就可以了?”


    “对。”


    得到了林枫的肯定回答,女人和她老公都是露出了感动之色,内心也是如释重负。


    接下来,


    林枫开了蛋白S活性检测和抗凝血酶III的单子,让他们先抽血确认。


    “确认之后再来找我,我给你写一份详细的下次妊娠管理方案。”


    “谢谢林主任。”


    二十五号到二十七号都是常规产检和复诊,速度很快。


    最后一个特需号,也就是二十八号。


    进来的是个三十五岁左右的短发女人,走路的姿势有点怪,右手一直下意识地护着左侧小腹。


    后面跟着一个差不多年纪的男人,手里提着一袋外院的检查资料。


    “什么问题?”待到两人都坐下之后,林枫才问了一句。


    “林主任,我老婆肚子痛了快半年了,我们在社区和县医院都看过了,有的说是盆腔炎,有的说是肠粘连,吃了一堆药不管用,做了两次灌肠也没效果。”男人一边说一边把袋子里的检查单往桌上倒:“这一次专门抢得你的号,就是不想折腾了。”


    林枫快速的扫了一眼,B超报告写的是子宫后位,附件区未见明显异常;肠镜报告是结肠黏膜慢性炎症改变。


    “痛是持续痛还是一阵一阵的?”


    “主要是左边,钝钝的痛,有时候突然会刺一下。”女人的声音明显被折磨的有些疲惫。


    “跟月经周期有关系吗?”


    女人想了一下:“好像经期前后会严重一点,不过……平时也痛。”


    “什么时候开始的?”


    “去年年底。”


    “去年年底之前有没有做过什么手术或者操作?”


    “嗯……前年放了个节育环。”


    林枫随口问了一句:“哪个医院放的?”


    “社区卫生院。”


    “放完之后复查过吗?”


    “放完一个月去查了一次,说位置正常,后来就没再管了。”


    听到这里,林枫又翻了翻那堆检查单,却没有找到任何一张关于宫内节育器的影像学复查。


    “右手伸出来,把个脉。”


    “嗯!”


    女人把手放上来。


    太素脉法配合真实之眼同步启动。


    信息流铺展开来。


    子宫形态正常,宫腔内居然是空的,那就意味着没有节育环。


    “怎么可能!!”


    林枫一边把脉确定信息,一边利用真实之眼,发现节育环居然穿透了子宫壁,跑到盆腔里去了。


    而且位置很刁钻,金属臂的一端正好抵在了左侧输尿管的外膜上,看似没有穿透,实际上长期的机械性刺激已经导致了局部的慢性炎性粘连。


    这就是她半年来左侧腹痛的原因。


    至于为什么B超没有发现,那是因为她做的是经腹B超,分辨率不够,而且报告上只写了附件区未见明显异常,根本就没人想到要去找一个跑出子宫的节育环。


    肠镜倒是做了,可惜……肠镜能看到的只是黏膜层面的改变,节育环在腹膜后面戳着,肠镜当然查不出来。


    还有就是盆腔炎的诊断就有些离谱了,白带检查是正常的,血常规也没有感染指标升高,凭什么诊断盆腔炎啊?


    于是乎,


    林枫收回手,语出惊人的说道:“你的节育环不在子宫里了。”


    “啊!!”


    女人有一些懵逼了;男人也茫然了。


    “什么意思?”


    下一秒钟,反应过来的女人反问道:“节育环怎么会不在子宫里?”


    “已经穿出去了。”林枫语气平稳的解释道:“可能是放环的操作不够规范,或者环的型号与宫腔不匹配,加上你是子宫后位,时间一长就导致节育环穿透了子宫肌层,现在游离到了盆腔左侧。”