笔趣阁 > 其他小说 > 徒手缝合大出血,你叫他实习医生? > 第38章 大师级徒手止血,发动
    赵光明快速判断。


    “开放性胸腹交界部切割伤,失血性休克早期。”


    “先压迫,扩容,备血。”


    “通知手术室,普外,麻醉。”


    韩林东今天正好在院内会诊,电话很快打通。


    赵光明没有等他到场。


    “先在红区做初步探查止血,撑不到手术室就麻烦了。”


    莫文山也赶到红区。


    “我来协助。”


    赵光明看了陈越一眼。


    “陈越,先记录和递器械。”


    陈越答道:“明白。”


    就在这时,系统声音响起。


    【系统任务发布,参与危重创伤患者抢救并完成关键止血辅助】


    【系统奖励:中级宝箱】


    【系统奖励:济世值100点】


    陈越眼前一亮,昨晚开了那么多初级宝箱,结果大多是精力药剂,这中级宝箱,一听就知道奖励不差。


    抢救立刻开始。


    赵光明戴上无菌手套,在床边完成快速消毒铺巾,莫文山负责暴露,陈越递吸引和器械。


    护士同步抽血,交叉配血,快速补液。


    赵光明探查伤口深部。


    血液不断涌出来,视野很差。


    莫文山用纱布压迫一侧,仍挡不住深层渗血。


    赵光明尝试钳夹,但是出血点藏在肌层深处,金属片切开的角度很刁钻。


    “吸引跟上。”


    陈越立刻调整吸引角度。


    他没有越权伸手,只把血流方向看得更清楚。


    “主任,出血点在肋缘下方外侧,向深部一点。”


    赵光明顺着位置分离。


    血又涌了一下。


    “位置对,但是不好夹。”


    莫文山沉声道:“这里肌层塌下来了,暴露不够。”


    赵光明短暂犹豫了一瞬。


    如果继续在床边耗下去,病人血压会继续掉,如果直接送手术室,转运途中可能撑不住。


    此刻陈越已经看清了那支出血血管的走向。


    他也知道自己不能等到病人失去机会才开口。


    “主任,我可以协助止血。”


    红区里的几名医生同时看向他。


    周卫也在旁边,眉头一动,但是没有立刻反对。


    赵光明没有马上答应。


    他清楚陈越的能力,也清楚规矩。


    这不是普通缝合,也不是轻伤处理。


    但是病人的出血点就在眼前,时间正在流失。


    他转头想让陈越去洗手。


    可一回头,赵光明发现陈越已经站在无菌区外,双手抬在胸前,明显已经完成洗手消毒,护士正在给他递无菌手套。


    赵光明愣了一下。


    “你什么时候洗的?”


    陈越说道:“刚才您判断是否要我辅助止血时。”


    这句话落下,红区里一片安静。


    赵光明看着他。


    那一眼很短,但意思很清楚。


    可以吗?


    陈越点头。


    “可以。”


    赵光明让开半步。


    “只做止血辅助,不做深部扩大操作。”


    “我在旁边。”


    陈越答道:“明白。”


    他站到床边,左手接过纱布,右手沿着赵光明已经暴露的通道探入。


    他的动作很稳,没有乱翻组织。


    神级视野中,出血点的位置被锁定。


    陈越用两指压住深部血管近端,同时调整纱布支撑位置,让塌陷的肌层撑开一点。


    原本不断涌出的血流骤然减小。


    莫文山立刻说道:“视野出来了。”


    赵光明抓住机会,血管钳精准夹住出血点。


    “结扎。”


    陈越递线,莫文山配合。


    第一处出血控制后,病人血压还在低位,但是趋势没有继续下降。


    赵光明立刻探查第二处。


    这一次,他还没开口,陈越已经把吸引头送到最舒服的位置。


    赵光明手里的钳子刚落下,陈越就把纱布垫到需要牵开的肌层下方。


    整个配合顺得像提前排练过。


    赵光明一边操作,一边忍不住在脑子里冒出一个念头。


    这小子像是知道他下一步要干什么。


    但是现在不是感慨的时候。


    “第二处结扎。”


    “检查腹膜。”


    陈越轻声道:“腹膜有小破口,暂时没有肠管外露,但是需要手术室正式探查。”


    赵光明看过去。


    果然,伤口深部有一处极小的腹膜破口,若不仔细看,很容易被血液遮住。


    赵光明当即说道:“不在红区继续扩大,临时控制出血,纱布保护,送手术室。”


    此刻韩林东也赶到了红区。


    他看了一眼现场,立刻接上判断。


    “血压?”


    宋佳回答:“九十二五十八,心率一百二十四,第一袋血准备好了。”


    韩林东点头。


    “送手术室,可能腹腔探查。”


    病人被推走前,赵光明又检查了一遍临时压迫和通路。


    陈越站在旁边,手套上全是血,但是神情很稳。


    周卫看着他,半晌才说道:“徒手压得很准。”


    陈越没有居功,不过大师级的徒手止血,效果自然是立竿见影。


    “主任暴露得好,我只是压住了出血方向。”


    周卫看了他一眼,这小子说话还是这么留有余地。


    但是刚才那几下,任何在场的人都能看出来不是普通实习生能做到的。


    赵光明摘下手套,盯着陈越几秒。


    “跟手术室。”


    陈越一愣。


    “我?”


    赵光明说道:“对。”


    “你既然已经参与了前期止血,就继续做辅助。”


    “我主刀,韩主任一起。”


    陈越立刻答道:“是。”


    手术室的灯很快亮起。


    麻醉师完成评估后,病人进入全麻状态。


    血压在输血和补液后维持在九十多,情况仍然不算稳。


    赵光明主刀,韩林东在旁边压阵,莫文山协助处理记录和沟通。


    陈越被安排为辅助。


    按理说,一个实习生站在这种位置,其他医生多少会有意见。


    但是刚才红区床边止血已经让所有人闭上了嘴,尤其是那几名刚参加手术的年轻医生。


    他们看陈越的样子,已经完全不是看普通实习生。


    手术开始前,赵光明再次强调。


    “这台重点是探查腹膜破口,控制出血,判断腹腔脏器有没有损伤。”


    “陈越,你只做暴露和辅助止血。”


    陈越点头。


    “明白。”


    切口延长后,腹壁层次逐步打开。


    赵光明很谨慎。


    伤口虽然来自金属片切割,但是方向复杂,稍不注意就可能遗漏深部损伤。


    陈越负责吸引和牵开。


    他每一次把吸引头送进去,都刚好避开赵光明下钳的方向。


    每一次纱布垫的位置,也刚好把视野撑开。


    一旁的器械护士看得有些惊讶。