五分钟之后,皮瓣的颜色已经比较稳定了,并且张力也没有再上升。
陈越说:“可以固定。”
皮瓣吻合并不一定要考虑美观问题。
陈越要求每个伤口都要避开血管蒂、留出引流口,并且不能把死腔封闭起来。
由顾承洲协助摆好引水带。
邵峰继续记录。
但是他写的字已经变斜了。
罗启在旁边接过一部分记录工作。
许明负责核对输液、用药和抗生素时间点。
虽然他们不能上主台,但是他们第一次真正参与了一台多学科保肢手术的完整链条。
凌晨临近时,最后一层皮肤缝合开始。
陈越用的是间断缝合。
每一针都留出观察空间。
他没有把伤口缝得漂亮。
因为这只手现在最需要的不是漂亮。
它需要能活下来。
最后一针完成时,墙上的时钟指向凌晨零点四十七分。
整整十四个小时。
陈越放下持针器。
手术室里没有掌声。
所有人都累得说不出话。
但是每个人都看向那只被保留下来的右上肢。
皮瓣颜色稳定。
远端仍有低水平血供表现。
指端比术前多了一点红润。
虽然它离真正恢复还有很远,但是第一道生死关已经过去。
顾承洲低声道:“结束?”
陈越没有立刻回答。
他又检查了一遍动脉搏动、静脉回流、皮瓣张力、引流位置和固定角度。
紧接着,他才说:“第一阶段结束。”
麻醉科主任立刻安排转运。
ICU医生接上监护设备。
护士把术后记录单推到陈越面前。
陈越没有坐下。
他直接口述医嘱。
“术后抗凝按血管外科方案执行。”
“抗痉挛用药,保温,患肢抬高。”
“皮瓣颜色、温度、张力、毛细血管再充盈,每小时一次。”
“吻合口区域不能受压。”
“引流量、尿量、乳酸、肌酸激酶、凝血功能动态复查。”
“出现皮瓣颜色变暗、张力上升、温度下降、远端灌注变差,立刻通知手术组。”
顾承洲看着他。
“你先休息,我来补。”
陈越摇头。
“先把关键医嘱写完。”
虽然他已经很累,但是他不敢把术后第一小时交给模糊记忆。
这台手术不是完成缝合就算结束。
真正的危险,从病人离开手术室才开始。
此刻,陈越在脑中打开系统商城。
初级商城里,【精神恢复药剂】仍然亮着。
他没有犹豫。
使用。
一股清醒感迅速压住疲惫。
身体仍然酸痛,但是大脑已经能重新转动。
陈越继续把术后停止条件写完。
周干事拿着记录单进来。
“陈医生,授权节点和术中方案调整已经记录完毕,还需要你补充总设计说明。”
陈越接过笔。
但是顾承洲直接把笔拿走。
“我来写,你签字复核。”
陈越看了他一眼。
这一次他没有坚持。
因为手术已经结束,他需要把精力留给术后危象。
患者被推出手术室时,走廊外已经站满了人。
家属等在警戒线后。
患者妻子从白天等到黑夜,又从黑夜等到凌晨。
她看到手术车出来时,整个人几乎站不稳。
唐晓琪和王珂也在不远处。
白天在急诊办公室门口的较劲,此刻早就不见了。
两个人都安静地坐在长椅上。
虽然她们谁也没有先说软话,但是从傍晚开始,她们就一起给急诊护士送水,一起帮忙拦住想打听消息的人。
她们的竞争在这一夜变成了同一种担忧。
陈越摘下口罩,走到家属面前。
他的脸色很差,但是声音还算稳。
“手术第一步成功了,血流通了。”
患者妻子捂住嘴。
陈越接着说:“但是未来七十二小时是危险期,血管痉挛、血栓、感染、皮瓣坏死都有可能发生。”
“现在只能说,我们争取到了下一关。”
患者妻子听完后,双腿一软就要跪下。
陈越和顾承洲同时伸手把她扶住。
顾承洲沉声道:“别跪,后面还需要你配合。”
陈越也说道:“他还没过危险期,你要保存体力。”
患者妻子哭着点头。
但是她仍然抓着陈越的袖口。
“谢谢医生,谢谢你们。”
陈越没有说漂亮话。
“先按医嘱来,千万不能乱动。”
护士很快把患者推向监护病房。
陈越目送病人进去后,才看向唐晓琪和王珂。
他只是点了一下头。
两个人都没有上前打扰。
因为她们看得出来,他已经到极限了。
秦建平走过来。
“先去休息室。”
陈越还想说监护病房。
顾承洲直接按住他的肩膀。
“我盯第一小时,你睡二十分钟。”
陈越没有再争。
休息室的门关上后,陈越才坐到椅子上。
但是他没有立刻睡。
系统提示在这一刻连续响起。
【叮。】
【恭喜宿主完成超高难度毁损伤保肢手术。】
【在合规授权和多学科协作下,成功完成清创、骨骼稳定、血管重建、皮瓣覆盖。】
【判定为重大急诊贡献。】
【奖励济世值100点。】
【奖励中级宝箱×2。】
【解锁新功能:技能融合。】
紧接着,新的说明出现在系统面板上。
【技能融合,初级。】
【可将两个大师级相关技能融合为全新的宗师级技能。】
【融合需消耗大量济世值。】
陈越看着面板。
此刻他的济世值已经再次变化,宝箱数量也增加了。
但是他没有立刻去研究。
因为他脑子里还全是赵立军的皮瓣颜色、吻合口张力和术后危象。
宗师级手外创伤修复经验告诉他,真正困难的不是台上把血管接通。
而是接下来三天,让这条血管一直通着。
他关掉面板。
随后,他靠在椅背上。
药剂带来的清醒没有完全消失,但是身体已经在抗议。
几分钟后,他终于睡着。
但是市人民医院没有睡。
监护病房里,顾承洲亲自站在床边。
血管外科值班医生每十五分钟查看一次皮瓣。
护士把皮瓣颜色、温度、张力、毛细血管再充盈时间写进专门表格。
整形外科副主任也没有走。
骨科主任回办公室喝了一口水,又重新回来确认外固定架没有压迫血管通道。
秦建平在医务科办公室里看完整台手术特别记录。
他没有让宣传科发布任何消息。
但是院内工作群已经传开了。
前头柜台前队伍已经排了老长,虽然有点餐机,但是经过投票,还是保留了人工打饭的传统,每一个大兵都喜欢调·戏打饭的大厨,借此娱乐。
真怀疑这台上的人是不是真的白潇潇?还是说白家给她找了个替身?若不是,只能说她真的太能装了。
素意笑了起来:“就算恢复了又怎么样,过去该不存在的都不在了,该存在的永远不会消失,你与其问我有没有线索,不如问我手头有没有人……”说到这她一顿,又一笑,打住了话头。
姜云卿闻言看了眼被他压在身后,嘴边挂着血迹的少年,半点没了之前的温和模样。
申屠三长老正要举步往前迎接,便被顾锦汐后来吐出来的三个字震在原地,脑袋瞬间当机。
"为什么放他们走?"洛天幻清楚,奥利西娅完全有可能把审判教会全部留下,一次性全部歼灭。
叶妙心中感动,无论前世还是今生,这是有人第一次来学校送东西给她。
武志飞眨巴了两下眼睛……觉得夏忠诚明明就是话里有话,可又好像抓不住重点。
鼎阳这次签约了五家公司, 加上鼎阳相关部门的负责人,会议室里拉拉杂杂地坐了十多人。
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周边来来往往都是身穿病号服的病人,有的推着轮椅,有的做着康复训练,还有的则是像他们一样,相互扶持着,惬意的漫步着。
乔安媛极力隐忍,满腹苦楚的话,让容卿觉得自己心里越发有愧。
更有人说,她坏了无面的孩子,那个渣男却抛弃了她,她是从灵海过来的,就是为了寻到孩子的亲生父亲。
无限大世界中有人参悟获得机缘,便是返回自己的荒神大世界,进行参悟修行。
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塔尔堡忙碌着准备防御的时候,施瓦本境内比尔腾堡也在组织一场大规模的军队集结。
不知是顾谨城提前的安排,还是纯属巧合,桌上的透明花瓶里竟然插着两只红玫瑰。
这个国家已经开始衰落,所以王子被袭击了也没有人会给它伸张正义,更重要的事情是,他带领的开拓者舰队洗劫了一个虫巢,获利颇丰。
“还是什么?”这个消息柳巾帼却是第一次听闻,所以很是好奇,一双大眼睛亮晃晃的看着“自己”。准确的说是被莫三凤控制着的自己。
“去医院干什么呀?那还来得及吗!我师父医术不是很厉害吗?让他帮忙诊治一下吧!”戴茆虽然也很着急,但是思路却很清晰。
算了,她才不要和他这种神经病的人计较,反正等会还有好多自己喜欢吃的食物。