笔趣阁 > 其他小说 > 徒手缝合大出血,你叫他实习医生? > 第138章 十四小时
    五分钟之后,皮瓣的颜色已经比较稳定了,并且张力也没有再上升。


    陈越说:“可以固定。”


    皮瓣吻合并不一定要考虑美观问题。


    陈越要求每个伤口都要避开血管蒂、留出引流口,并且不能把死腔封闭起来。


    由顾承洲协助摆好引水带。


    邵峰继续记录。


    但是他写的字已经变斜了。


    罗启在旁边接过一部分记录工作。


    许明负责核对输液、用药和抗生素时间点。


    虽然他们不能上主台,但是他们第一次真正参与了一台多学科保肢手术的完整链条。


    凌晨临近时,最后一层皮肤缝合开始。


    陈越用的是间断缝合。


    每一针都留出观察空间。


    他没有把伤口缝得漂亮。


    因为这只手现在最需要的不是漂亮。


    它需要能活下来。


    最后一针完成时,墙上的时钟指向凌晨零点四十七分。


    整整十四个小时。


    陈越放下持针器。


    手术室里没有掌声。


    所有人都累得说不出话。


    但是每个人都看向那只被保留下来的右上肢。


    皮瓣颜色稳定。


    远端仍有低水平血供表现。


    指端比术前多了一点红润。


    虽然它离真正恢复还有很远,但是第一道生死关已经过去。


    顾承洲低声道:“结束?”


    陈越没有立刻回答。


    他又检查了一遍动脉搏动、静脉回流、皮瓣张力、引流位置和固定角度。


    紧接着,他才说:“第一阶段结束。”


    麻醉科主任立刻安排转运。


    ICU医生接上监护设备。


    护士把术后记录单推到陈越面前。


    陈越没有坐下。


    他直接口述医嘱。


    “术后抗凝按血管外科方案执行。”


    “抗痉挛用药,保温,患肢抬高。”


    “皮瓣颜色、温度、张力、毛细血管再充盈,每小时一次。”


    “吻合口区域不能受压。”


    “引流量、尿量、乳酸、肌酸激酶、凝血功能动态复查。”


    “出现皮瓣颜色变暗、张力上升、温度下降、远端灌注变差,立刻通知手术组。”


    顾承洲看着他。


    “你先休息,我来补。”


    陈越摇头。


    “先把关键医嘱写完。”


    虽然他已经很累,但是他不敢把术后第一小时交给模糊记忆。


    这台手术不是完成缝合就算结束。


    真正的危险,从病人离开手术室才开始。


    此刻,陈越在脑中打开系统商城。


    初级商城里,【精神恢复药剂】仍然亮着。


    他没有犹豫。


    使用。


    一股清醒感迅速压住疲惫。


    身体仍然酸痛,但是大脑已经能重新转动。


    陈越继续把术后停止条件写完。


    周干事拿着记录单进来。


    “陈医生,授权节点和术中方案调整已经记录完毕,还需要你补充总设计说明。”


    陈越接过笔。


    但是顾承洲直接把笔拿走。


    “我来写,你签字复核。”


    陈越看了他一眼。


    这一次他没有坚持。


    因为手术已经结束,他需要把精力留给术后危象。


    患者被推出手术室时,走廊外已经站满了人。


    家属等在警戒线后。


    患者妻子从白天等到黑夜,又从黑夜等到凌晨。


    她看到手术车出来时,整个人几乎站不稳。


    唐晓琪和王珂也在不远处。


    白天在急诊办公室门口的较劲,此刻早就不见了。


    两个人都安静地坐在长椅上。


    虽然她们谁也没有先说软话,但是从傍晚开始,她们就一起给急诊护士送水,一起帮忙拦住想打听消息的人。


    她们的竞争在这一夜变成了同一种担忧。


    陈越摘下口罩,走到家属面前。


    他的脸色很差,但是声音还算稳。


    “手术第一步成功了,血流通了。”


    患者妻子捂住嘴。


    陈越接着说:“但是未来七十二小时是危险期,血管痉挛、血栓、感染、皮瓣坏死都有可能发生。”


    “现在只能说,我们争取到了下一关。”


    患者妻子听完后,双腿一软就要跪下。


    陈越和顾承洲同时伸手把她扶住。


    顾承洲沉声道:“别跪,后面还需要你配合。”


    陈越也说道:“他还没过危险期,你要保存体力。”


    患者妻子哭着点头。


    但是她仍然抓着陈越的袖口。


    “谢谢医生,谢谢你们。”


    陈越没有说漂亮话。


    “先按医嘱来,千万不能乱动。”


    护士很快把患者推向监护病房。


    陈越目送病人进去后,才看向唐晓琪和王珂。


    他只是点了一下头。


    两个人都没有上前打扰。


    因为她们看得出来,他已经到极限了。


    秦建平走过来。


    “先去休息室。”


    陈越还想说监护病房。


    顾承洲直接按住他的肩膀。


    “我盯第一小时,你睡二十分钟。”


    陈越没有再争。


    休息室的门关上后,陈越才坐到椅子上。


    但是他没有立刻睡。


    系统提示在这一刻连续响起。


    【叮。】


    【恭喜宿主完成超高难度毁损伤保肢手术。】


    【在合规授权和多学科协作下,成功完成清创、骨骼稳定、血管重建、皮瓣覆盖。】


    【判定为重大急诊贡献。】


    【奖励济世值100点。】


    【奖励中级宝箱×2。】


    【解锁新功能:技能融合。】


    紧接着,新的说明出现在系统面板上。


    【技能融合,初级。】


    【可将两个大师级相关技能融合为全新的宗师级技能。】


    【融合需消耗大量济世值。】


    陈越看着面板。


    此刻他的济世值已经再次变化,宝箱数量也增加了。


    但是他没有立刻去研究。


    因为他脑子里还全是赵立军的皮瓣颜色、吻合口张力和术后危象。


    宗师级手外创伤修复经验告诉他,真正困难的不是台上把血管接通。


    而是接下来三天,让这条血管一直通着。


    他关掉面板。


    随后,他靠在椅背上。


    药剂带来的清醒没有完全消失,但是身体已经在抗议。


    几分钟后,他终于睡着。


    但是市人民医院没有睡。


    监护病房里,顾承洲亲自站在床边。


    血管外科值班医生每十五分钟查看一次皮瓣。


    护士把皮瓣颜色、温度、张力、毛细血管再充盈时间写进专门表格。


    整形外科副主任也没有走。


    骨科主任回办公室喝了一口水,又重新回来确认外固定架没有压迫血管通道。


    秦建平在医务科办公室里看完整台手术特别记录。


    他没有让宣传科发布任何消息。


    但是院内工作群已经传开了。


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