“啊?那网上说……”
“网上还说吃核桃补脑呢,那高考前猛吃核桃能上清北?”
“噗!”
女人忍不住的笑出了声。
“回去跟你老公好好的回忆一下美好的恋爱时光,全身心放松一下,别天盯着排卵试纸看。”林枫写了张单子:“我给你开个疏肝解郁的小方子,柴胡疏肝散加减,先吃两周,一个月后如果月经没来,买个验孕棒试试。”
“真的假的?就这么简单?”
“就这么简单。”
女人将信将疑地走了,走之前还回头看了一眼那堆保健品,有些欲言又止。
“拿走。”
林枫抬了抬下巴。
第十二个到第十四个,又是三个常规号。
快
准。
稳。
林枫处理这些病例的速度,护士小周已经适应了,候诊区的孕妇们却不自觉开始交头接耳:
“林主任看病也太快了吧?”
“肯定啊?这就是专业,不然我们挂林主任的号干什么?”
“我上次来,林主任一搭脉就把我贫血的程度说出来了,跟验血报告一模一样,这就叫本事。”
“对,我闺蜜也是在他这里看的,一周就把月经调回来了,以前吃了几个月西药都没用。”
三点四十五。
十四个号清完。
林枫喝了口水,活动了一下肩颈。
叫号器按下。
第十五号。
门推开的瞬间,
林枫就听到了一声压抑不住的哭腔。
“林……林主任……”
进来的是一个三十二岁的孕妇,眼眶肿得像核桃,手里攥着一张皱巴巴的报告单;旁边跟着的丈夫也是满脸焦灰,一副天塌了的表情。
“您先坐。”林枫神色不变的说了一句。
“好。”
孕妇刚坐下就红着眼说道:“我唐筛结果高风险,一百五十分之一,我查了网上说这种大概率是唐氏儿,可……我不想做穿刺,据说穿刺会有流产的风险……”
听着这些话,
林枫伸手把她攥着的报告单抽了出来。
果然,
21三体风险值:1/150。
临界值在1/270以上算高风险。
1/150确实算是“高风险区间”了。
只不过,
林枫太了解唐筛这个玩意了。
本质上就是根据母亲年龄、体重、孕周和血清里的三个生化指标:AFP、HCG、UE3,扔进一个数学模型里算出来的概率值。
注意,
是概率,不是诊断。
这个筛查的假阳性率高达百分之五到百分之八。
“手。”
孕妇颤抖着把右手放上去。
太素脉法启动。
滑脉如珠走盘,胎气充沛饱满,冲任和调。
真实之眼穿透腹壁。
胎儿十六周大小,四肢发育匀称,心脏四腔清晰可辨,脊柱排列整齐,颅骨光环完整。
NT:无增厚。
鼻骨存在,发育良好。
股骨长:符合孕周。
没有任何一项软指标指向唐氏综合征,这是一个健康得不能再健康的胎儿。
于是乎,
林枫收回手。
“别哭了。”
孕妇抬起头,眼泪还挂在脸上。
“唐筛只是一个概率模型的推算结果,不是确诊,你今年三十二,这个年龄本身就会拉高模型里的基础风险系数,再加上你体重偏轻、采血时的孕周误差,都会影响最终数值。”
林枫把报告单放到桌上,指了指那个1/150的数字:“这个数字的意思是,有一百五十个跟你一样指标的孕妇排成一排,里面可能有一个会中招,也有可能一个都没有。”
“啊!!”
孕妇露出了懵逼的神色,一孕傻几年,她还是有一些没听懂。
“你不用急着做羊水穿刺。”林枫拉过检查单:“先做无创DNA,就是抽一管母血,从里面提取胎儿的游离DNA做染色体分析,准确率百分之九十九以上,对孩子零风险。”
“真……真的吗?”
“肯定的,只要无创DNA如果结果是低风险,你就安心地等着生孩子。”林枫把单子填好递过去:“反正以你的脉象,胎儿大概率是正常的。”
好吧!
别的话没有听进去,
胎儿大概率是正常直接让孕妇内心稳了。
开玩笑,
现在的林枫,
在这些孕妇眼里,就是代表着权威。
他都说胎儿大概率是正常,还有什么好哭的?所以……孕妇接过单子,如释重负的松了一口气。
连带着她旁边的丈夫也跟着松了一口气。
“谢谢林主任……谢谢……”
“回去好休息,别再上网乱查了。”林枫补了一句:“网上那些''唐筛高危等于唐氏儿''的帖子,十个里面九个半是标题党。”
两口子千恩万谢地走了。
门关上。
林枫靠在椅背上,
也是不自觉的呼了口气。
唐筛这个东西,
每年不知道把多少孕妇吓得半死。
有些基层医院的医生,在告知结果的时候也不好好解释概率和确诊的区别,就甩一句“高风险建议穿刺”。
医学是概率的游戏,可病人不是学概率的。
所以,
医生的嘴和手一样重要。
当然,林枫的真实之眼,其实可以明确,但……他还是让刚刚那对夫妇去做无创DNA,就是为了让他们彻彻底底的安心。
本来怀孕都够辛苦了,还担心这担心那干什么?
“叮。”
系统面板跳了一下。
【宗师级中医妇产科传承进度:757/1000】
好。
继续。