笔趣阁 > 都市小说 > 急诊医生:我能看见死亡倒计时 > 第188章 补流程
    等待最磨人。


    不是因为没人做事。


    而是该做的都做了以后,只剩下病人的身体回答。


    十点三十六分。


    周燕报:“血压82/48。”


    十点四十一分。


    陈宇看了一眼床旁血糖。


    “血糖4.2。”


    林琛说:“继续监测,别停补液。”


    十点四十六分。


    何蔓的眼皮动了一下。


    她像从很深的水下被人拉上来,睫毛颤了几次,终于睁开眼。


    眼神仍然散。


    但能聚到郭盛身上。


    “郭盛……”


    郭盛一下往前冲。


    周燕伸手拦住。


    “别碰管路。”


    郭盛停在黄线边,眼睛红了。


    “我在。”


    何蔓声音很小。


    “我是不是……又胖了?”


    郭盛嘴唇动了一下,一个字也没说出来。


    林琛看向监护仪。


    血压 88/52。


    过了一会儿。


    92/56。


    数字仍不漂亮。


    但它开始回头了。


    陆渊眼前的暗红倒计时还在。


    【00:08:12】【循环衰竭,低血糖昏迷进展】


    跳得慢了。


    边缘开始变淡。


    林琛叫她:“何蔓,知道自己在哪吗?”


    何蔓眨了眨眼。


    “医院。”


    “哪里不舒服?”


    “没力气。”


    “肚子疼呢?”


    “难受……没刚才那样。”


    林琛点头。


    “当前这一关过了。后面内分泌接。”


    郭盛看向他。


    “她没事了?”


    林琛说:“我只说这一关过了。”


    陆渊看着那行暗红数字。


    【00:04:39】


    数字停了一下。


    像被什么东西拽住。


    又过几秒,边缘一点点散开。


    最后消失。


    陆渊没有说话。


    倒计时没了。


    但何蔓还躺在抢救床上,手背扎着针,电解质还要纠正,激素后续怎么调要看内分泌,未来每一次发热、呕吐、腹泻,都可能重新把她推到今天这条线上。


    死亡链被截断。


    病没有结束。


    郭盛低头看了一眼自己的手机。


    搜索页面还没关。


    他用拇指按灭了屏幕。


    ......


    内分泌医生叶洵到急诊时,何蔓的血压已经稳定在 96/60 左右。


    他三十出头,戴细框眼镜,走路不急。到床边后,他先看用药记录和时间线。


    林琛把情况压缩给他。


    “长期糖皮质激素使用。患者近两周自行减到半片。昨日呕吐后未能有效服药,今日未服。低血压、低糖、低钠,补液反应差。已抽皮质醇、ACTH,未等结果,已给应激糖皮质激素,血压和意识有反应。”


    叶洵点头。


    “处理方向对。”


    他没有把这句话说得像夸奖。


    更像把后续接上。


    郭盛站在旁边,终于找到能问的人。


    “医生,她以后是不是还要吃激素?”


    叶洵没有立刻回答。


    他先看何蔓。


    “何老师,是你自己减的?”


    何蔓嘴唇发干。


    “我脸肿。”


    叶洵点头。


    “我知道。”


    何蔓眼眶一下红了。


    像没想到医生会先说这三个字。


    “学生家长问我是不是怀孕。我跳舞的时候,镜子里那张脸不是我。”


    叶洵拉过床边椅子坐下。


    “激素确实有副作用。”他说,“但你这次的问题,不是它有没有副作用,是身体在需要它的时候,你突然没有了。”


    郭盛皱眉。


    “她不是突然没有。还有半片。”


    叶洵看向他。


    “发热、感染、呕吐、腹泻,对身体就是应激。平时够的剂量,这时候可能不够。更何况她昨天吐了,今天没吃进去。”


    郭盛沉默。


    叶洵从口袋里拿出一张淡黄色小卡片。


    卡片边角有模板压痕。


    “这个先给你们。”他说,“不是出院证,也不是免死牌。是提醒。”


    郭盛接过。


    上面写着:


    长期糖皮质激素使用者应急提醒。


    发热、感染、呕吐、腹泻、手术、外伤时及时就医。


    不可自行停药或减量。


    无法口服时需及时告知医生。


    何蔓看着那张卡。


    “我还能跳舞吗?”


    叶洵说:“能不能跳,要先把身体从这次危象里带出来。”


    何蔓闭上眼。


    郭盛问:“那是不是一辈子吃?”


    叶洵说:“不是今天在急诊一句话决定一辈子。后面要看原病控制情况、肾上腺功能恢复情况、复查结果,再慢慢调。”


    他把卡片翻过来,在背面写下内分泌门诊复诊时间和注意事项。


    “但有一条今天能决定。”


    郭盛抬头。


    叶洵说:“不能自己掰。”


    何蔓没有说话。


    她看着那张卡。


    像看一张新的课表。


    只是这张课表上排的不是舞蹈动作。


    是她以后怎么和自己的身体相处。


    ......


    急诊药房的老杨是周燕叫来的。


    他五十多岁,白大褂口袋里别着两支笔,走路慢,眼睛很准。


    陈宇正在补病历。


    他写到一行:


    患者长期口服泼尼松。


    老杨站在后面,看了一眼。


    “不够。”


    陈宇抬头。


    “还要写什么?”


    老杨把治疗车上的药瓶和分药盒摆到电脑旁边。


    “医生开的是一回事,她吃进去的是另一回事。”


    他说话不快。


    “处方怎么写,患者实际怎么吃,最近怎么减,昨天吐了以后有没有补,都要分开。”


    陈宇把手从键盘上收回来。


    老杨指着药瓶。


    “这是原药瓶。标签上能看到药名和规格,开药时间你拍一下。”


    他又指向分药盒。


    “这个盒子说明她不是临时吃一次。每天分好了吃。”


    最后,他用镊子夹起那半片白色药。


    “这个,别写‘剩余药片若干’。写半片,拍照,随物品记录。后面内分泌要看实际剂量。”


    陈宇点头。


    重新写:


    患者既往长期口服糖皮质激素。原处方见随身药瓶及电子处方照片。患者及家属自述,近两周自行将维持剂量减为半片,昨日呕吐后未能有效服药,今日未服入。分药盒内见半片白色药片,已拍照留存,随患者用药物品登记。


    老杨看完。


    “可以。”


    秦干事从医务处方向过来,接过周燕递来的物品登记单。


    “药盒、药瓶、半片药都登记?”


    周燕说:“登记了。患者和家属确认。”


    秦干事看了一眼陈宇的病历。


    “实际服药写清楚了?”


    陈宇说:“写了。”


    秦干事点头。


    没有再改。


    林琛在一线病程后签字。


    陆渊站在旁边,只看了一遍会诊记录。


    林琛问:“意见?”


    陆渊说:“可以。”


    他没有坐下长时间打字。


    也没有试图把所有记录重新接回自己手里。


    陈宇把“陆渊现场确认”写进备注栏时,已经熟练了很多。


    老杨收拾药瓶时,郭盛站在旁边,忽然问:


    “杨老师,这半片……能不能留给我们?”


    老杨看了他一眼。


    “这半片不能治病。”


    郭盛低头。


    “我知道。”


    老杨把半片药装进小袋,贴上标签。


    “它现在的作用,是提醒你们。提醒完了,药还得按医嘱吃。”


    郭盛没说话。


    但他看着那个小袋子很久。


    ......


    下午一点十七分。


    何蔓被转入内分泌病区前,已经能自己睁眼说完整句子。


    她仍然虚弱,脸色也不好,但不再像上午那样整个人往下沉。


    郭盛坐在走廊椅子上,手里拿着叶洵给的应急卡。


    他来回看。


    正面看完,看背面。


    背面看完,又翻回正面。


    周燕推转运车经过时,提醒他:“卡别丢。后面住院医生还会再讲。”


    郭盛把卡夹进手机壳里。


    “不会丢。”


    何蔓躺在车上,看见这个动作,眼睛红了一下。


    “你别老盯着那个。”


    郭盛说:“我盯着。”


    何蔓轻轻闭眼。


    “我以后还跳舞吗?”


    郭盛没有马上回答。


    过了几秒,他说:“先学会吃药。”


    转运车进电梯。


    电梯门合上。


    林琛拿着下一份病历走过来。


    “新来的。”他说,“胸闷,老年男性,心电图刚出。”


    他没有问陆渊能不能看。


    也没有把病历放到桌上让他自己拿。


    他直接递过来。


    陆渊看了一眼自己的右手。


    护腕扣在腕背上。


    他伸手接住病历夹。


    动作不快。


    也没有用力。


    指尖触到硬纸板时,还有一点轻微牵拉感,但能承受。


    林琛看见了。


    什么都没说。


    陆渊把病历夹翻开,用左手压住纸页,右手只托住边缘。


    急诊大厅叫号声响起。


    “请A139号到分诊台。”


    门口又有人扶着老人进来。


    周燕已经转身去接电话。


    陈宇把何蔓的病历夹放进待归档区,老杨拎着药袋往药房走。


    每个人都回到自己的线上。


    陆渊低头看心电图。


    几秒后,他把护腕的搭扣重新扣紧了一点。


    “下一个。”